Unghiile tale și-au schimbat culoarea, și-au pierdut strălucirea, au devenit casante și s-au prăbușit sau chiar au căzut de pe patul unghiei? Este posibil ca aceasta să fie onicomicoză, sau o ciupercă, o boală insidioasă, care este foarte greu de tratat și care reapară adesea, mai ales dacă amânați o vizită la medic. Ce medic tratează ciuperca unghiilor de la picioare și cum arată tratamentul adecvat pentru onicomicoză?
Tipuri de ciuperci ale unghiilor și simptome
Infecțiile fungice reprezintă până la 15-40% din toate bolile unghiilor. Cel mai adesea, agenții cauzali sunt trichophytons - ciuperci parazite și ceva mai rar - candida - ciuperci de drojdie. Factorii de risc sunt:
- genul masculin;
- transpirație crescută a picioarelor;
- leziuni ale unghiilor;
- vizitarea băilor publice și a piscinelor;
- imunosupresie datorată diabetului zaharat și infecției cu HIV, utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor;
- purtând șosete și pantofi sintetici din materiale non-naturale.
Manifestările clinice ale ciupercii unghiilor sunt variate. Luând în considerare acest lucru, medicina modernă identifică șase forme principale:
- Alb superficial - la început, straturile superficiale ale plăcii unghiei sunt afectate, iar apoi procesul degenerativ se extinde adânc în țesuturi. Cel mai adesea, acest soi apare ca leziuni albe, sfărâmate; mai rar, pot exista linii albe.
- Normotrofic - grosimea și strălucirea unghiei rămân aceleași, placa își schimbă doar culoarea și apar pete și dungi albe și galbene.
- Hipertrofic – unghia se îngroașă în mod constant și se deformează datorită diviziunii active a celulelor pielii situate sub placa unghiei.
- Atrofic - unghia devine gri-maro, în timp ce grosimea ei scade constant, drept urmare patul unghial poate fi complet expus.
- Proximal – destul de rar. Leziunea afectează pliul unghiei, în timp ce secțiunile finale ale unghiei rămân intacte mult timp, adică nedeteriorate.
- Total – întreaga placă de unghii este implicată în procesul patologic și se dezvoltă adesea pe fondul imunității reduse.
A doua opinie medicală
Experții de la principalele instituții medicale ruse și străine își vor da opiniile cu privire la rezultatele testelor și examinărilor, vor comenta diagnosticul anterior și tratamentul prescris.
"În cazul onicomicozei, placa unghiei își pierde adesea legătura cu dermul subiacent, astfel încât poate fi îndepărtată cu ușurință accidental sau intenționat. Medicii numesc această afecțiune onicoliză."
Ce specialist ar trebui sa ma adresez?
Care medic tratează ciuperca unghiilor? În cele mai multe cazuri, un dermatolog va ajuta la rezolvarea acestei probleme. Medicul va efectua o examinare obiectivă și teste de laborator pentru a determina cauza leziunii distrofice a unghiilor a pacientului. Numai după aceasta este selectată terapia medicamentoasă adecvată.
În cazurile clinice complexe, este necesar ajutorul unui specialist mai specializat – un micolog. Acesta este un medic dermatolog care se ocupă exclusiv de bolile fungice ale pielii, părului și unghiilor.
"Dacă nu știți care medic tratează ciuperca unghiilor, atunci faceți o întâlnire cu un dermatolog. De obicei, acest lucru este suficient pentru a stabili un diagnostic și a începe terapia în timp util."
Metode de diagnosticare
Dacă există semne suspecte, cum ar fi modificări ale formei și grosimii unghiei, pete și dungi suspecte, prăbușirea, medicul trebuie să efectueze diagnostice de laborator înainte de a prescrie tratamentul. În acest scop, placa de unghii modificată este colectată - o parte din ea este tăiată cu grijă cu pensete speciale. Biomaterialul rezultat este supus:
- examinare microscopică - rezultatele sunt obținute aproape imediat, deoarece sporii și miceliul ciupercilor sunt clar vizibili la microscop;
- cercetare culturală - rezultatele se apreciază abia după 0,5-1,5 luni, timp în care ciupercile cresc pentru a forma colonii. Această metodă vă permite să identificați tipul de agent patogen cauzator, precum și să evaluați sensibilitatea acestuia la medicamentele antifungice.
„Reacția în lanț a polimerazei – crearea de copii multiple ale unei singure bucăți de ADN – este utilizată numai în cazurile dificile de diagnosticare, când cultura nu poate determina tipul de ciupercă cauzatoare.”
Terapie
Este important să știți ce medic să contactați pentru ciuperca unghiilor, deoarece tratamentul întârziat nu este doar o problemă cosmetică, ci și o problemă medicală. Se dovedește că onicomicoza crește riscul următoarelor afecțiuni:
- durere și disconfort la nivelul picioarelor;
- dificultate la mers și la purtarea pantofilor;
- dizarmonie în sferele profesionale și personale ale vieții;
- generalizarea infecției fungice pe pielea picioarelor și brațelor, inghinală;
- infectarea altor membri ai familiei;
- sensibilitate crescută a organismului la antigenele fungice odată cu dezvoltarea astmului bronșic și a dermatitei atopice;
- infecții bacteriene ale pielii - ciupercile încalcă integritatea dermului, iar bacteriile patogene și condiționate patogene intră cu ușurință în microfisurile rezultate.
Prin urmare, tratamentul este necesar în toate cazurile de ciupercă a unghiilor diagnosticate. Terapia este împărțită în două tipuri:
- Antifungic topic - medicamentul se aplică direct pe placa unghiei.
- Antifungic sistemic - medicamentul este administrat pe cale orală, iar prin fluxul sanguin ajunge la locul „problemei”.
În prezent, tratamentul combinat este utilizat pentru onicomicoză, atunci când aplicarea locală a medicamentului (oja sau cremă cu medicamente) este combinată cu medicamente. Monoterapia topică este mai puțin eficientă, deoarece cheratina și solzii epiteliali strâns adiacente împiedică medicamentul să pătrundă în placa unghiei. Astfel, concentrația componentului activ poate scădea de o mie de ori. Prin urmare, terapia locală este posibilă numai în stadiul inițial de afectare superficială a unghiilor și în prezența contraindicațiilor la agenții antifungici sistemici.
„Dacă un membru al familiei este diagnosticat cu ciupercă a unghiilor, întreaga familie este tratată în același timp, deoarece onicomicoza este o boală deosebit de contagioasă.”
După un curs de tratament, medicul trebuie să prescrie teste de control - microscopia plăcii unghiei. Dacă nu există ciuperci în biomaterial, atunci persoana este considerată a fi recuperată complet. În viitor, este important să respectați regulile de prevenire pentru a evita reinfectarea:
- folosiți încălțăminte de siguranță atunci când vizitați hoteluri, săli de sport, băi publice și piscine;
- aplicați pulberi antifungice și adsorbanți pe picior - conform indicațiilor;
- purtați șosete din țesături naturale;
- tăiați unghiile în mod regulat folosind accesorii individuale de pedichiură;
- înlocuiți pantofii vechi cu alții noi, deoarece aceștia pot conține un număr mare de ciuperci periculoase.
O regulă simplă: cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât este mai eficient - în cazul onicomicozei funcționează mai mult ca niciodată. Prin urmare, nu amânați vizita la medic dacă observați că aspectul unghiei tale s-a schimbat.
La ce medic ar trebui să consult pentru ciuperca unghiilor de la picioare?
Dacă bănuiți onicomicoză, ar trebui să căutați ajutor, de exemplu, de la un medic generalist. Medicul va prescrie analize, după care va pune un diagnostic și va trimite la un specialist.